Vacunas e inmunización: qué es una vacuna, qué tipos hay, quién es inmunodeprimido y por qué las defensas bajan con la edad y el embarazo
Voir les titres de l’auteur
Dr. Luis Alberto Muratori
Médecin spécialiste en orthopédie et traumatologie
M.N. 100.540 · M.P. 9943
Parcours académique · Consultations
En résumé
- Inmunizar es dar protección contra una enfermedad; la vacuna lo hace enseñándole al sistema inmune a reconocer el germen sin tener que pasar la enfermedad.
- Hay vacunas vivas atenuadas, inactivadas, de subunidades o conjugadas, toxoides, de ARN mensajero y de vector viral.
- Solo las vivas atenuadas (como la triple viral, la varicela, la fiebre amarilla, el rotavirus y la BCG) se evitan en las personas con las defensas muy bajas y en el embarazo.
- Se considera inmunodeprimido de alto grado a quien tiene una inmunodeficiencia de nacimiento, recibe quimioterapia o biológicos, tuvo un trasplante reciente, tiene VIH con defensas muy bajas o toma corticoides en dosis altas por dos semanas o más.
- Las defensas bajan en forma natural en el recién nacido, en el embarazo y en la vejez, y la protección de algunas vacunas se pierde con los años: por eso existen los refuerzos.
- En la Argentina, la Ley 27.491 hace obligatorias y gratuitas las vacunas del Calendario Nacional, en todas las etapas de la vida.
La vacuna antitetánica, que vimos en el capítulo de curación de heridas, es una más de las vacunas del Calendario Nacional. Este capítulo explica, en general, qué es una vacuna, qué tipos hay y en quiénes hay que tener cuidado.
Este esquema rige para la Argentina. Las vacunas, las edades y las indicaciones de este capítulo son las del Calendario Nacional de Vacunación de la República Argentina y las directivas del Ministerio de Salud de la Nación. Otros países tienen calendarios distintos: si te vacunaste en el exterior o vas a viajar, llevá tu carnet al vacunatorio para que lo adapten.
Qué es la inmunización
Inmunizar es lograr que una persona quede protegida contra una enfermedad infecciosa. Hay dos formas, cada una con su color en la tabla:
| Tipo | Natural | Artificial (indicada por el médico) | Cuánto dura |
|---|---|---|---|
| Activa: el propio cuerpo fabrica sus defensas | Pasar la enfermedad | Las vacunas | Años, a veces toda la vida; deja memoria |
| Pasiva: se reciben defensas ya fabricadas | Los anticuerpos que pasan de la madre al bebé por la placenta y la leche | Las gammaglobulinas (por ejemplo, la antitetánica) | Semanas a pocos meses; no deja memoria |
Cuando una gran parte de la población está vacunada, el germen circula menos y protege también a quienes no pueden vacunarse (los bebés muy chicos, las personas inmunodeprimidas): es la inmunidad de grupo o de rebaño.
El resto del artículo es para pacientes e invitados
Hasta acá, la introducción. Cómo se diagnostica, qué estudios hacen falta y cómo se trata se explica en la parte reservada, porque esa información tiene que acompañar a una evaluación médica y no reemplazarla: tratarse solo, con información que parece confiable, puede demorar el diagnóstico correcto o hacer daño.
Podés leerla de dos maneras:
- Con el código de tu consulta, si ya te atendimos. Ese código es personal: además abre tu clave de tratamiento, y queda atado al primer dispositivo donde lo abrís.
- Con la invitación de alguien que ya fue atendido o que ya lee la página: cada persona puede invitar a cinco, como se recomienda a un médico de confianza. La invitación abre la información general, nunca las claves de tratamiento, que entregan solo los profesionales del equipo.
No pedimos nombre, correo ni teléfono. El acceso queda guardado en este dispositivo por 6 meses y se renueva cada vez que entrás. Si querés que evaluemos tu caso, escribinos a [email protected].
Lo que opinan quienes lo leyeron
Sources consultées
- Ley 27.491 de Control de Enfermedades Prevenibles por Vacunación (Argentina, 2018): la vacunación como bien social, obligatoria y gratuita (resumen de la Organización Panamericana de la Salud) — www.paho.org/es/noticias/14-5-2019-argentina-derecho-vacunacion-todas-etapas-vida-es-ley
- Ministerio de Salud de la Nación. Calendario Nacional de Vacunación (resumen de la Sociedad Argentina de Vacunología y Epidemiología, SAVE) — save.org.ar/calendario-nacional-de-vacunacion/
- U.S. Department of Health and Human Services. Vaccine types (vivas atenuadas, inactivadas, de subunidades, recombinantes, polisacáridas y conjugadas, toxoides, ARN mensajero y vector viral) — www.vaccines.gov/basics/types
- Rubin LG y col. 2013 IDSA clinical practice guideline for vaccination of the immunocompromised host. Clin Infect Dis 2014 (resumen en American Family Physician 2014) — www.aafp.org/afp/2014/1101/p664.pdf
- ACIP/CDC. Use of vaccines and immune globulins in persons with altered immunocompetence. MMWR 1993 — www.cdc.gov/MMWR/PREVIEW/MMWRHTML/00023141.htm
- Impact of Immunosenescence on Vaccine Immune Responses and Countermeasures (revisión, PMC11598585) — www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11598585/
- Guías de Vacunación en Huéspedes Especiales (registro en la Biblioteca Virtual en Salud) — search.bvsalud.org/gim/resource/fr/biblio-1103558
- Ministerio de Salud de la Nación. Vacunación en personas de 65 años y más: doble bacteriana, completar 3 dosis y refuerzo cada 10 años — www.argentina.gob.ar/salud/vacunas/vacunacion-adultosmayores
- Gobierno de Mendoza. Triple bacteriana acelular para embarazadas en el Calendario Nacional de Vacunación — www.mendoza.gov.ar/prensa/incorporan-la-vacuna-triple-bacteriana-acelular-para-embarazadas-en-el-calendario-nacional-de-vacunacion/
- CEPEM. Doble bacteriana: esquema documentado, completar 3 dosis (0, 1 y 6 a 12 meses) y uso de triple bacteriana acelular en esquemas incompletos — www.cepem.com.ar/doku/doku.php?id=doble_bacteriana
Cet article est révisé chaque mois au regard de ses sources. Si vous trouvez une erreur ou une information obsolète, signalez-le-nous via Suggérer un sujet.