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Estudios contrastados: el contraste con yodo y con gadolinio, alergias y riñón

Escrito y revisado por un médico especialista en Traumatología y OrtopediaÚltima revisión: 06/11/2026. Próxima revisión prevista: 12/2026.
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Dr. Luis Alberto Muratori
Médico especialista en Traumatología y Ortopedia
M.N. 100.540 · M.P. 9943
Trayectoria académica · Consultas

En resumen

  • Los contrastes mejoran la visión de los vasos, los órganos y algunos tejidos; el yodado se usa en la tomografía y el gadolinio en la resonancia, y no tienen relación entre sí.
  • Las reacciones alérgicas son poco frecuentes (alrededor del 0,6 % con el contraste yodado) y las graves, raras; quienes tuvieron una reacción previa tienen más riesgo, y en ellos puede indicarse premedicación.
  • El riesgo de dañar el riñón con el contraste yodado es mínimo con un filtrado renal mayor de 30; por debajo de ese valor se toman precauciones, pero un estudio necesario no debe postergarse.

Qué son los contrastes

Son sustancias que se inyectan (o a veces se toman) para que algunos órganos, vasos o tejidos se vean mejor:

  • Contraste yodado: se usa en la tomografía y en otros estudios con rayos X (angiografías, artrografías).
  • Gadolinio: se usa en la resonancia.

Son químicamente distintos: una alergia al contraste yodado no predice una reacción al gadolinio, aunque quien reaccionó a cualquier contraste puede tener un riesgo algo mayor de reaccionar a otro, y siempre debe avisarlo.

El contraste con yodo y con gadolinio: usos, reacciones y precauciones.
El contraste con yodo y con gadolinio: usos, reacciones y precauciones. Tocá el dibujo para verlo en grande.

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Fuentes consultadas

  1. ACR Manual on Contrast Media 2024 (reacciones alérgicas y premedicación) — geiselmed.dartmouth.edu/radiology/wp-content/uploads/sites/47/2024/08/ACR-contrast-2024.pdf
  2. ACR-NKF. Use of Intravenous Gadolinium-based Contrast Media in Patients with Kidney Disease: Consensus Statements. Radiology 2021 — pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiol.2020202903
  3. Contrast media in patients with kidney disease: An update. Cleve Clin J Med 2020;87(11):683-94 — www.ccjm.org/content/87/11/683
  4. A Review of Magnetic Resonance (MR) Safety: The Essentials to Patient Safety (depósitos de gadolinio) (PMC10657250) — pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10657250/
  5. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 723: Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation. Obstet Gynecol 2017;130:e210-6 — www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2017/10/guidelines-for-diagnostic-imaging-during-pregnancy-and-lactation
  6. AAPM — Position Statement on the Use of Patient Gonadal and Fetal Shielding (PS 8-A, 2019) — aapm.org/org/policies/details.asp?amp=&id=2552&type=PP
  7. Tramèr MR, von Elm E, Loubeyre P, Hauser C. Pharmacological prevention of serious anaphylactic reactions due to iodinated contrast media: systematic review. BMJ 2006;333:675 — www.bmj.com/content/333/7570/675
  8. Aycock RD y col. Acute Kidney Injury After Computed Tomography: A Meta-analysis. Ann Emerg Med 2018;71(1):44-53 — doi.org/10.1016/j.annemergmed.2017.06.041
  9. Woolen SA y col. Risk of Nephrogenic Systemic Fibrosis in Patients With Stage 4 or 5 Chronic Kidney Disease Receiving a Group II Gadolinium-Based Contrast Agent: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med 2020;180(2):223-230 — doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.5284
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