Curación de heridas: cómo lavarlas, cuándo consultar y cuándo hace falta la vacuna antitetánica
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Dr. Luis Alberto Muratori
Physician specializing in Orthopaedics and Traumatology
M.N. 100.540 · M.P. 9943
Academic background · Appointments
In summary
- Para lavar una herida reciente, el agua potable de la canilla es tan eficaz como la solución fisiológica estéril: no aumenta las infecciones.
- Las heridas profundas, sucias, por mordedura, con bordes separados o sobre una articulación deben ver al médico; algunas necesitan puntos en las primeras horas.
- Ante una herida, según el Ministerio de Salud de la Nación, la vacuna antitetánica se indica si pasaron más de 10 años de la última dosis en una herida limpia y menor, o más de 5 en cualquier otra; sin registro de vacunas, se agrega la gammaglobulina si la herida no es limpia y menor.
Primeros pasos ante una herida
- Lavate las manos (o usá guantes).
- Detené el sangrado con presión directa sobre la herida con una gasa o un paño limpio, durante varios minutos, y elevá la zona si es posible.
- Lavá la herida con abundante agua potable (o con el agua hervida y clorada que preparamos en casa, ver más abajo) y jabón neutro alrededor, quitando la suciedad visible.
- Cubrila con una gasa o un apósito limpio. Mantenerla cubierta y levemente húmeda (por ejemplo, con una vaselina simple) ayuda a cicatrizar.
- Revisala cada día y cambiá el apósito si se moja o se ensucia.
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Hasta acá, la introducción. Cómo se diagnostica, qué estudios hacen falta y cómo se trata se explica en la parte reservada, porque esa información tiene que acompañar a una evaluación médica y no reemplazarla: tratarse solo, con información que parece confiable, puede demorar el diagnóstico correcto o hacer daño.
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Sources consulted
- Fernandez R, Green HL, Griffiths R, et al. Water for wound cleansing. Cochrane Database Syst Rev 2022 — cochranelibrary.com/web/cochrane/content?contentLanguage=&doi=10.1002%2F14651858.CD003861.pub4&templateType=full&type=cdsr&urlTitle=%2Fcdsr%2Fdoi%2F10.1002%2F14651858.CD003861.pub4
- American Family Physician — Common Questions About Wound Care (2015) — www.aafp.org/pubs/afp/issues/2015/0115/p86.html
- American Family Physician — Tap Water vs. Sterile Saline for Wound Irrigation (2015) — www.aafp.org/afp/2015/0801/od1
- Ministerio de Salud de la Nación. Recomendaciones Nacionales de Vacunación 2012: profilaxis antitetánica post-exposición (tabla citada por el Boletín Epidemiológico N° 3 del Ministerio de Salud de Mendoza, 2022) — www.mendoza.gov.ar/wp-content/uploads/sites/7/2022/10/Boletin-Epidemiologico-N%C2%B03-.pdf
- CDC — Pink Book, Chapter 21: Tetanus (profilaxis en las heridas) — www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-21-tetanus.html
- Manual Merck, edición profesional — Tetanus Prophylaxis in Routine Wound Management (adaptado de los CDC, 2025) — www.merckmanuals.com/professional/multimedia/table/tetanus-prophylaxis-in-routine-wound-management
- Mayo Clinic — Cuts and scrapes: First aid — mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cuts
- Ministerio de Salud de la Nación. Agua segura: 2 gotas de lavandina por litro y 30 minutos de reposo — www.argentina.gob.ar/salud/verano/aguasegura
- CHOC Children's. How to make Dakin's solution (agua hervida, frasco de vidrio estéril, protección de la luz, descarte a las 48 horas de abierto) — health.choc.org/handout/how-to-make-dakins-solution/
- European Wound Management Association (EWMA). Disinfectants for wounds in less resourced settings (soluciones caseras con lavandina) — ewma.org/wp-content/uploads/2024/06/Disinfectants-for-wounds-in-less-resourced-settings-EN.pdf
- Boyce JM, Pittet D (HICPAC/SHEA/APIC/IDSA). Guideline for Hand Hygiene in Health-Care Settings. MMWR 2002;51(RR-16): jabón en barras pequeñas y jaboneras que escurran (McBride 1984; Kabara y Brady 1984) — wikizibet.nfshost.com/wiki.pl/Use_of_Plain_Soap
- Heinze JE, Yackovich F. Washing with contaminated bar soap is unlikely to transfer bacteria. Epidemiol Infect 1988;101:135-42 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3402545/
- CEPEM. Doble bacteriana: esquema documentado, completar 3 dosis (0, 1 y 6 a 12 meses) y uso de triple bacteriana acelular en esquemas incompletos — www.cepem.com.ar/doku/doku.php?id=doble_bacteriana
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